Почему нужна операция?
Как и во всякой косметической хирургии, основная идея операции – улучшить внешность, и тем самым повысить моральную удовлетворённость пациента собой и его уверенность в себе, что приводит к общему улучшению качества жизни.
Какова цель операции? Цель операции – обеспечить такую форму Вашего носа, которая сделает Вас счастливее. При этом нос должен сохранить свою основную функцию –дыхание.

Что могут сделать пластические хирурги?
Какие изменения носа возможны? В нашей клинике Вы можете «заказать» носик практически любой формы и размера, естественно, в рамках общеэстетических норм. Наши специалисты могут сделать Ваш нос короче, уже, длиннее, убрать горбинку и, даже увеличитьего, при необходимости. На консультации, совместно с хирургом Вы выберете для себя желаемую форму будущего носа. После операции Ваше лицо примет желаемые черты и необходимую привлекательность.

У меня вполне аккуратный носик, но временами сопит так, что самой слышно. Знакомый медик сказал, что, скорее всего, искривлена носовая перегородка. Но ведь нос у меня прямой!
Сопение – признак затрудненного носового дыхания. Причин тому может быть много: искривленная перегородка носа, последствия вазомоторного ринита, полипы и даже инородные тела, так называемые ринолиты. Надо искать причину и лечиться. Что касается искривления перегородки носа... Эта внутренняя деформация не обязательно связана с искривлением наружных костно-хрящевых структур носа и может быть незаметна снаружи, хотя чаще она возникает в результате травмы. Устраняется она только хирургическим путем. Затягивать визит к специалисту не следует, так как это может повлечь хроническое воспаление околоносовых пазух, тугоухость, проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие заболевания.

В чем отличие закрытой и открытой ринопластики?
Будущему пациенту в принципе незачем вдаваться в нюансы профессиональных методик – их очень много. Полезнее знать, что ринопластические операции в меньшей степени, чем любая другая пластическая операция, вписываются в стандартные решения. Хирургу приходится учитывать состояние и тип кожи пациента, развитие костного отдела, структуру и эластичность хрящей и тканей, предугадывать будущий процесс внутреннего рубцевания и многое-многое другое, что часто определяется индивидуальными особенностями и реакциями организма. В зависимости от этого специалист избирает конкретный способ решения проблемы пациента. Кроме того, надо обладать хорошим пространственным воображением. И, разумеется, совершенными навыками, которые приобретаются только частой практикой. Ринопластика не зря считается самым сложным разделом пластической хирургии. Поэтому, если возникла проблема, лучше не задаваться узкоспециальными вопросами, а обращаться к пластическому хирургу.

Как выбрать хирурга?
При выборе хирурга, который должен будет изменить Вашу жизнь к лучшему необходимо придерживаться некоторых правил. Первичную информацию о хирурге Вы можете получить от каких либо Ваших знакомых, которые уже были им прооперированы и остались довольны. Если таковых нет, то нужно прибегнуть к средствам массовой информации: интернет, журналы. Следующий этап – прийти на консультацию к пластическому хирургу. Здесь лучший советчик – Ваша интуиция, при общении с хирургом Вы всегда почувствуете – Ваш это врач или нет.

В каких случаях применяют эндоскопический способ?
Эндоскопы в ринохирургии используются для диагностики и все чаще для щадящего хирургического лечения заболеваний носа. С помощью эндоскопа можно в мельчайших подробностях рассмотреть изнутри орган, спроецировав многократно увеличенное изображение на монитор. Глядя на него, хирурги с высокой точностью устраняют деформации хрящей и костных структур, полипы, аденоиды, излишнюю слизистую оболочку – все, что затрудняет естественное носовое дыхание. Эндоскопическое оборудование стоит достаточно дорого, и это сдерживает широкое применение метода. При эстетической коррекции формы носа эндоскопы применяют для более точного эстетического результата и меньшей травматизации тканей.

В каком возрасте можно оперироваться?
Девушкам не рекомендуется оперироваться до 15-16 лет, юношам – до 17 лет. К этому времени обычно завершается развитие костей и тканей лица. Эти возрастные границы не являются абсолютной догмой: у иных молодых людей организм формируется раньше. Некоторые специалисты считают допустимым более раннее оперативное вмешательство при условии, что хрящевые и костные структуры носа сформировались на 90 процентов. На наш взгляд, все же лучше не спешить, чтобы не потревожить зоны роста и не спровоцировать развитие непредсказуемых деформаций. Операции раньше разумных сроков оправданны, когда имеется резко выраженное нарушение функции дыхания. Свободное носовое дыхание – принципиально важное условие общего здоровья организма. Уродства также лучше устранить до того, как произойдут непоправимые сдвиги в психике человека. Верхних ограничений по возрасту нет. В нашей клинике ринопластика в более раннем возрасте возможна после консультации эндокринолога и, естетственно, с согласия родителей.

Будут ли заметны следы операции?
При закрытом способе разрезы делаются на слизистой оболочке внутри носа, и рубцы невидимы. После открытой ринопластики остается след в виде короткой ломаной линии ниже кончика носа на колонке, разделяющей ноздри. Он менее заметен, чем прямой рубчик. Через несколько недель после операции его трудно разглядеть. Никто из тех, кто был прооперирован открытым способом, не обращался с просьбой о коррекции рубчика на колумелле. При уменьшении широких и крупных ноздрей рубчик прячут в естественной кожной складке между щекой и крылом носа. В очень редких случаях, когда у пациента пористая и жирная кожа, он бывает виден.

Ринопластика – это больно?
Как правило, операцию выполняют под общим наркозом. Он легко переносится, и пациенты ничего не ощущают во время операции. В послеоперационном периоде болей в области носа, как таковых, нет. Беспокоит необходимость дышать через рот. В носу для опоры тканей находятся марлевые тампоны. Через трое-четверо суток их удаляют. Можно произвести ринопластику и под местной анестезией, тем более, что до середины девяностых подавляющее большинство таких операций выполнялись без общего наркоза.

Как я буду выглядеть после операции?
Сразу после эстетической коррекции формы носа поверх него и части лобной зоны накладывают гипсовую повязку в форме бабочки. Повязку снимают через 1-2 недели. На второй-третий день после этого большие отеки начинают убывать, через 2-3 недели в основном проходят. Синяки, которые часто появляются под глазами после ринопластики, исчезают в течение 1-2 недель. Все это никак не отражается на конечных результатах ринопластики. Процесс окончательного формирования носа длится достаточно долго – от нескольких месяцев до полугода, а иногда – до года. Сроки зависят как от масштаба произведенной операции, так и индивидуальных особенностей организма. Темпы рубцевания тканей, восстановления сосудистого питания и нервных окончаний отслоенной ранее кожи сильно разнятся. Как правило, в течение нескольких месяцев нос может выглядеть слегка припухшим, хотя это может не бросаться в глаза окружающим, а нередко и самим пациентам; сохраняется онемение кожи в местах отслойки; кончик носа может реагировать на резкую смену температур посинением или покраснением. Эти явления и ощущения рано или поздно проходят. Для окружающих Вас людей Ваш внешний вид станет удовлетворительным спустя 2 недели после ринопластики.

Как скоро после операции можно выходить на работу?
Обычно люди выходят на работу после того, как сойдут отеки. Сроки зависят от масштаба операции и индивидуальных особенностей организма. После хирургической коррекции перегородки носа, не связанной с исправлением его наружной формы, на лице нет ни отеков, ни синяков, и пациенты приступают к работе на 4-5-й день после операции. После ринопластики не рекомендуются походы в баню и сауну, занятия спортом, активный отдых и тяжелый физический труд в течение, по меньшей мере, одного месяца.

Может ли после операции со временем измениться форма носа?
Рецидив исправленных деформаций встречается крайне редко. Эффект ринопластических операций принято характеризовать как стойкий. Другое дело, иногда выполняются корригирующие операции примерно через полгода после объемного первичного хирургического вмешательства. Существует обоснованный риск изменений результатов пластики после коррекции седловидного носа, когда для формирования спинки носа используются трансплантаты из ребра или бедренной кости. Пересаженный хрящ частично рассасывается организмом. Известны единичные случаи тотального рассасывания хрящей. Добросовестные хирурги всегда извещают пациента об этом до операции. Кроме того, нос человека, бывает, удлиняется в зрелые годы, а к старости из-за утери эластичности кожи происходит опущение его кончика.

Можно ли исправить форму носа и одновременно восстановить носовое дыхание? И еще сделать лифтинг лица?
Очень часто, когда речь идет о хирургической коррекции искривленных в результате травмы носа и его внутренней перегородки, это просто технологически необходимо. Без мобилизации всех структур – наружных и внутренних – невозможно достичь стойких конечных результатов. Что касается совмещения ринопластики с омолаживающей пластикой лица или любой другой пластической операцией – да, такие операции по желанию пациентов проводятся.

Меня сильно искусала собака... Кончик носа пришить-то пришили обратно, но мой вид теперь меня не устраивает ... Помогает ли в таких случаях пластическая хирургия?
Помочь, разумеется, можно, а как именно – это следует обсудить на личной консультации с пластическим хирургом. Не видя пациента, трудно сказать, что ему потребуется – оперативное исправление формы кончика носа, ринопластика с использованием местных тканей или же просто коррекция рубцов... Лучше, если человек обращается к пластическому хирургу сразу после травмы. В большинстве случаев тогда удается добиться хорошего эстетического результата при минимальном оперативном вмешательстве. При переломах носа кости остаются подвижными в течение 3-5 суток, и их можно легко вернуть на место. Если травма сочеталась с ушибом или сильным сотрясением головного мозга, то в первую очередь, конечно, следует думать о восстановлении здоровья, а потом уже об эстетике лица.