Стрессовым недержанием мочи (СНМ) называется состояние, когда у пациентки при напряжении мышц брюшного пресса и повышении внутрибрюшного давления (при кашле, физической нагрузке - бег, ходьба, занятия спортом, резком вставании, половом акте и т.д.) возникает непроизвольное и неконтролируемое подтекание мочи.

Насколько оно распространено среди женщин?

По данным Международного Общества по Удержанию мочи (International Continence Society) около 40% женщин после 40 лет и около половины после 60 лет страдают этим заболеванием. По данным Донецкого регионального центра охраны материнства и детства до 45% работающих женщин г.Донецка и более 60% женщин в сельской местности в возрасте после 45 лет страдают СНМ. СНМ можно назвать «тихой эпидемией», так как большинство женщин предпочитает не обращаться по поводу данной проблемы к  врачу, полагая что данное состояние естественно возникает с возрастом и неизлечимо.

Каковы симптомы СНМ?

СНМ проявляется подтеканием мочи в объеме от нескольких незаметных капель до струи мочи, которое возникают при кашле, чихании, смехе и/или любой другой физической нагрузке, которая вызывает увеличение внутрибрюшного давления.

Как оно влияет на повседневную жизнь?

Есть данные, что за квалифицированной помощью обращается не более 30% больных. Недержание мочи склонно прогрессировать, постепенно нарушая качество жизни. Женщины становятся привязаны к дому (а точнее к унитазу), не появляются в гостях, в театре, в других общественных местах из-за опасения неожиданно намокнуть или, боясь, что намокшая прокладка будет издавать заметный для других запах. Многие женщины прекращают половую жизнь. Такие ужасные ограничения особенно сильно травмируют и отравляют жизнь молодых и активных женщин.

Излечимо ли оно?

Жить с этой проблемой и просто менять прокладки, боясь всякий раз промочить белье, вовсе не обязательно. Современная урогинекология обладает большим арсеналом лечебных методов, которые позволяют вернуться к нормальной жизни и покончить с этой проблемой раз и навсегда.

Какое обследование необходимо пройти, если у Вас есть симптомы СНМ?

Прежде всего, следует обратиться к квалифицированному урогинекологу, имеющему специальное образование в области диагностики и лечения СНМ.

В большинстве случаев гинекологический осмотр с проведением специальных тестов дает возможность определить причину СНМ и даже выбрать оптимальный метод лечения. Однако в некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое и рентгеновское исследование мочевого пузыря, цистоскопия (оптический осмотр мочевого пузыря), исследование (компьютеризированное изучение накопительной и изгоняющей функций мочевого пузыря и уретры).

Что собой представляет лечение СНМ и насколько оно эффективно?

Эффективного медикаментозного лечения (таблетки, инъекции) истинного СНМ на сегодняшний день не существует.

Наилучшим и самым стойким эффектом обладает хирургическое лечение. Предложено достаточно большое количество операций. Мы используем малоинвазивные методы подвешивания уретры свободной синтетической петлей TVT Obturator от компании Johnson&Jоhnson.

Операция выполняется из вагинального доступа, что позволяет устранить само СНМ и ликвидировать сопутствующий пролапс (выпадение) тазовых органов.

Хирургическое лечение СНМ, проведенное опытным специалистом, в подавляющем большинстве случаев возвращает больных женщин к нормальной повседневной жизни, физической и сексуальной активности. Для того, чтобы лечение СНМ было максимально эффективным, оперирующий хирург должен владеть всеми возможностями современной женской тазовой хирургии, быть квалифицированным урогинекологом. Ведь не существует ни одной универсальной хирургической методики, которая бы помогала всем пациенткам. Для каждого случая подбирается наиболее подходящий и перспективный план лечения, при необходимости подбирается операция, иногда состоящая из нескольких этапов, которые исправляют ситуацию наилучшим образом.

Существует ли профилактика СНМ?

Не существует.

Если у Вас есть данная проблема, Вы можете получить консультацию ведущих специалистов клиники «Гарвис».

Врачи урогинекологи (урологи и гинекологи) клинки «Гарвис» прошли специальную подготовку по диагностике и лечению стрессового недержания мочи у женщин в лучших специализированных клиниках России, Италии, Франции, США. Они состоят в ведущих врачебных ассоциациях, имеют научные публикации в этой области и постоянно повышают свою квалификацию, применяя новейшие и самые эффективные методики диагностики и лечения. В нашей клинике проводится комплексное обследование пациенток с СНМ, выполняются все виды хирургических вмешательств.