|
Миома матки или лейомиома, фибромиома - это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечных клеток матки.
Как часто возникает миома?
Чаще всего болеют женщины в возрасте 30-50 лет (до 17% всех женщин).
Сегодня большинство гинекологических операций выполняются именно по поводу этого заболевания.
Чем проявляется миома?
Обычно женщины жалуются на обильные менструальные кровотечения, ноющую или тянущую боль внизу живота, иногда миома может приводить к бесплодию и невынашиванию беременности.
У части пациенток (около 20%) миома не вызывает никаких жалоб и обнаруживается случайно при осмотре у гинеколога или на УЗИ.
Какие существуют методы лечения миомы матки?
В настоящее время единственным радикальным решением проблемы является хирургическое лечение. На ранних этапах развития миомы, при небольших размерах узлов возможно медикаментозное лечение (в основном это гормональные препараты), но чаще всего это только приостанавливает развитие узлов или несколько уменьшает их размеры.
Когда нужна операция?
Это может решить только врач в каждом конкретном случае. Все зависит от размеров, количества, расположения узлов и других факторов.
Операция показана, если миома приводит к обильным кровотечениям, боли, при наличии узла в полости матки или «узла на ножке», при быстром увеличении размеров, сдавлении узлом соседних органов и т.д.
Как влияет миома на возможность забеременеть?
Обычно миома не является причиной бесплодия (кроме подслизистых узлов), однако может привести к осложнениям во время беременности или родов. С другой стороны, сама беременность может спровоцировать быстрый рост опухоли.
Поэтому, планируя беременность при наличии миомы матки обязательна консультация квалифицированного гинеколога.
Можно ли при наличии миомы обойтись без удаления матки?
Объем операции (удаление отдельных узлов или всей матки) зависит от многих факторов – возраста женщины, размеров, количества и расположения узлов, желания иметь детей и т.д. и определяется после консультации и полного обследования.
Применение малоинвазивных методов (лапароскопия, гистерорезектоскопия) позволяет во многих случаях удалить только узлы, оставив при этом матку.
Какой метод операции предпочтительнее?
Современные технологии позволяют нам выполнять практически любые операции методами лапароскопии и гистерорезектоскопии. При этом операция выполняется в том же полном объеме, что и при полостной операции с разрезом брюшной стенки, но переносится такая операция несравнимо легче за счет уменьшения операционной травмы, практически отсутствия кровопотери. У хирурга при этом значительно больше возможностей за счет лучшего обзора, применения специальных инструментов.
При этом размеры и количество узлов уже не являются противопоказанием или ограничением для эндоскопических операций.
|