|
Гиперплазия эндометрия – это доброкачественное заболевание слизистой оболочки полости матки, при котором происходят патологические изменения в железах и строме эндометрия.
К гиперпластическим процессам относятся также полипы эндометрия.
Чем опасны гиперпластические процессы в эндометрии?
При гиперплазии происходит усиленный рост клеток, а также изменения их структуры. От выраженности этих изменений зависит и степень риска возникновения рака эндометрия.
Как проявляется гиперплазия эндометрия?
Симптомами гиперплазии эндометрия часто являются продолжительные нерегулярные маточные кровотечения. В некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно.
Каковы причины возникновения гиперплазии эндометрия?
Гиперпластические процессы в эндометрии возникают в результате гормональных нарушений, при которых возникает избыток эстрогенов и дефицит прогестерона.
Заболеванию более подвержены страдающие сахарным диабетом, ожирением, артериальной гипертонией. Важно помнить, что гиперплазия может стать причиной развития рака эндометрия, бесплодия и других заболеваний.
Гиперпластические процессы в эндометрии часто сочетаются с такими заболеваниями, как миома матки, генитальный эндометриоз, хронические воспалительные процессы женских половых органов.
Какие методы применяются для диагностики?
Одним из основных методов является УЗИ. При этом измеряется толщина эндометрия, изучается его структура и соответствие менструальному циклу. Но окончательный диагноз и степень доброкачественности устанавливается только при гистологическом исследовании материала, полученного при гистероскопии с прицельной биопсией или выскабливании полости матки. От этого зависит и дальнейшая тактика лечения.
Как лечится гиперплазия эндометрия?
Лечение бывает медикаментозным (в основе - гормональная терапия в виде инъекций, таблеток, пластырей, внутриматочной системы Мирена и др.) и хирургическим, при котором производится удаление слоя эндометрия (аблация). При тяжелой форме гиперплазии может потребоваться удаление матки.
Из хирургических методов наиболее предпочтительна гистерорезектоскопическая аблация эндометрия, которая выполняется в периоде перименопаузы. При этом под контролем зрения срезается тонкий слой эндометрия (до мышечного слоя) и, что очень важно, удаленный эндометрий можно дополнительно исследовать, чтобы исключить злокачественность процесса. Эффективность такой операции свыше 90%.
Часто необходимо комлексное лечение – удаление слоя эндометрия и последующая низкодозированная поддерживающая гормональная терапия.
|