Заболевание встречается довольно часто и в структуре болезней толстой кишки по обращаемости занимает третье место после колитов и геморроя. Более трети больных находятся в трудоспособном возрасте; чаще страдают женщины.

Наиболее часто встречающаяся локализация трещины в области задней стенки анального канала объясняется особенностями строения и функции его сфинктера. На 6 и 12 часах, особенно сзади, имеются худшие условия кровоснабжения, и существует большая опасность травматизации слизистой оболочки при акте дефекации.

Для клинической картины анальной трещины характерна триада симптомов:

• боль во время или после дефекации,
• спазм сфинктера
• скудное кровотечение во время дефекации.

Боль может иррадиировать в крестец и промежность, может вызывать дизурические (нарушения мочеиспускания) явления, кишечную колику, дисменорею, провоцировать приступы стенокардии. Боль во время дефекации более характерна для острых трещин. Необходимо отметить, что интенсивная боль заставляют больных стремиться к более редкой дефекации. В результате этого возникает запор, что ещё более усиливает травматизацию кишки и увеличивает болевой синдром. Спазм сфинктера наблюдается почти у 60% больных.

Обязательным после появления этих жалоб и симптомов является обращение пациента к проктологу !!!

Методы лечения анальной трещины
Лечение анальных трещин, учитывая их патогенез, направлено в первую очередь на ликвидацию боли и спазма сфинктера, а в дальнейшем на нормализацию стула и заживление самой трещины, которое обязан выбрать, назначить и контролировать применение врач-проктолог.
Успеха при консервативной терапии удается достигнуть примерно у 70% больных. Длительность заболевания не является решающим фактором при выборе лечебной тактики. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим – иссечение анальной трещины.
Оперативное лечение анальных трещин предпринимают в случаях хронического их течения, когда трещина превращается в незаживающую, окруженную рубцом язву со «сторожевым» бугорком, сопровождающуюся выраженным спазмом сфинктера, и когда консервативная терапия бесперспективна.
Выбор метода лечения осуществляется врачом после обследования и зависит от состояния больного и стадии заболевания.