Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроєзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, развивающееся в результате нарушения функции желудочнопищеводного перехода, заброса в пищевод и воздействия на его слизистую оболочку кислого содержимого желудка.

Развитию этого заболевания способствуют: тяжёлая физическая работа, упорные запоры, кашель, длительная работа в наклонном положении, переедание с последующим принятием пациентом горизонтального положения – и другие состояния, связанные с натуживанием и повышением внутрибрюшного давления. Эти факторы приводят к расширению отверстия в диафрагме, через которое за пределы брюшной полости выходит начальный отдел желудка. При этом нарушается клапанная функция пищеводножелудочного перехода и развивается заброс – рефлюкс кислого желудочного содержимого в пищевод.

Основные проявления ГЭРБ

Боли за грудиной и изжога наиболее характерные симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюксной болезни. Изжога усиливается в ночное время, после приёма пищи (при большом её объёме, использовании газированных напитков, арбуза),  при физическом напряжении и работе в наклонном положении. Интенсивность изжоги и боли за грудиной усиливается в ночное время, при попытке лечь после еды, при работе  в наклонном положении.

Другими частыми проявлениями рефлюксной болезни является отрыжка и срыгивание желудочного содержимого (самопроизвольное выплёскивание содержимого желудка в пищевод).

Как уточняется диагноз

Диагноз ГЭРБ уточняется с помощью инструментальных методов исследования, к которым относится эзофаго-гастродуоденоскопия, специальное рентгенологическое исследование.

Осложнения

При длительном течении рефлюксной болезни происходит перерождение слизистой оболочки пищевода, развивается онкологическое заболевание пищевода.

Внимание! При обнаружении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обязательно обратитесь к хирургу.

   Операция направлена на создание условий препятствующих попаданию содержимого желудка в пищевод. Возможности сегодняшней хирургии позволяют выполнять эти операции с помощью современной видеоэндоскопической техники, без разреза брюшной стенки. Во время операции восстанавливается нормальное, анатомическое соотношение желудка, пищевода и пищеводного отверстия диафрагмы. Пищеводное отверстие диафрагмы суживается до нормальных размеров. Использование нами: ультрозвукового диссектора, сшивающих аппаратов, эндоскопических степлеров, современных сеток позволило успешно оперировать эндоскопически даже самые сложные грыжи. При проведении эндоскопических операций кровопотеря сведена к минимуму. Эндоскопические операции хорошо переносятся больными и дают возможность сократить пребывание пациента в стационаре до 2 – 3 дней.