|
Остеоартроз коленного сустава является довольно частым дегенеративно-дистрофическим заболеванием. В структуре остеоартроза крупных суставов его частота составляет 69,7 %. В возникновении и развитии заболевания важную роль играют нарушения обмена в системе “синовиальная оболочка – синовиальная жидкость - хрящ”, которые до сегодняшнего времени остаются малоизученными.
В развитии болезни условно выделяют 3 стадии, которые характеризуются определёнными клиническими признаками (симптомами), рентгенологической картиной, и.т.д. Основной клинический симптом остеоартроза – боль, особенно после физических нагрузок, нарушение функции конечности.
Вопрос лечебной тактики при остеоартрозе коленного сустава открыт по нескольким причинам.
Во-первых, практически недоступными для подавляющего большинства больных являются современные хондропротекторы, которые при своевременном применении могли бы замедлить развитие остеоартроза. Необходимо отметить, что эффективность амбулаторного лечения больных остеоартрозом коленного сустава ещё далека от желаемой, большинство врачей поликлиник придерживаются мысли о невозможности активного лечения остеоартроза в первой (ранней) стадии.
Во-вторых, у большого количества пациентов с остеоартрозом коленного сустава развивается после внутрисуставных переломов, которые лечили неактивно, то есть консервативно (без операции), без выполнения стабильно-функционального остеосинтеза. К этой же группе относятся случаи развития остеоартроза из-за явлений нестабильности коленного сустава после повреждения связок и менисков, когда эта категория больных также не была своевременно прооперирована.
Современные технологии хирургического лечения остеоартроза коленного сустава способны сохранить и возобновить трудоспособность пациентов, однако они ещё не занимают надлежащего места в практической системе здравоохранения. Эффективное хирургическое лечение предупреждает прогрессирование заболевания, обеспечивает сохранение трудоспособности и даёт возможность избежать инвалидизации.
|